Glasgow Coma Score, GCS
行為參照表格
頭腦外傷分級
特殊標記
處置
輕度腦傷(13-15分)
中度腦傷(9-12分)
重度腦傷(≤8分)
| 行為反應類別 | 反應內容 | 分數 |
| 睜眼反應(E) | 自發睜眼(Spontaneous) | 4 |
| 對語音有反應睜眼(To verbal command) | 3 | |
| 對疼痛刺激睜眼(To pain) | 2 | |
| 無睜眼反應(No response) | 1 | |
| 語言反應(V) | 能正確表達時間、人物、地點(Oriented) | 5 |
其中一項回答錯誤、答非所問(Confused) (但仍可以表達完整句子) |
4 | |
| 只能回答單詞如「吃飽了沒?吃了」、「剛剛在幹嘛?睡覺」(Inappropriate words) | 3 | |
| 發出無法辨識的聲音、無意義的呻吟(Incomprehensible sounds) | 2 | |
| 無語言反應(No response) | 1 | |
| 肢體反應(M) | 能聽從指令動作(Follows instructions) | 6 |
| 能定位疼痛點(Localizes pain stimulus) | 5 | |
疼痛刺激有想撥開的動作(正常flexion)(Withdraws from pain)
|
4 | |
| 手異常屈曲反應(Decorticate) | 3 | |
| 手異常伸展反應(Decerabate) | 2 | |
| 無肢體反應(No response) | 1 |
Full Outline of UnResponsiveness (FOUR) score
| 項目 | 分數 | 描述 |
| 眼睛反應(Eye Response) | 4 | 自主睜眼 |
| 3 | 對聲音睜眼 |
|
| 2 | 對疼痛睜眼 |
|
| 1 | 無睜眼反應 |
|
| 0 | 眼瞼不可睜開(如因腫脹、外傷) | |
| 運動反應(Motor Response) | 4 | 遵從指令 |
| 3 | 局部反應於疼痛 | |
| 2 | 去皮質姿勢(Decorticate Posturing) | |
| 1 | 去腦姿勢(Decerebrate Posturing) | |
| 0 | 無反應(無動作) | |
| 腦幹反射(Brainstem Reflexes) | 4 | 瞳孔、角膜反射與咳嗽反射皆正常 |
| 3 | 一項反射缺失 | |
| 2 | 兩項反射缺失 | |
| 1 | 僅有瞳孔反射存在 | |
| 0 | 所有腦幹反射皆缺失 | |
| 呼吸模式(Respiration) | 4 | 自主呼吸(可配合呼吸器) |
| 3 | 間歇自主呼吸 | |
| 2 | 阿托式呼吸(Ataxic breathing) | |
| 1 | 無呼吸但對 CO₂ 有反應 | |
| 0 | 無自主呼吸(完全無反應) |